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RUBÉN PÉREZ

Por contingencia, “se inflan” visitas al Simulador de Seguro de Gastos Médicos Mayores

Tuxtla.- Debido a la pandemia, la Comisión Nacional para la Protección y Defensa de los Usuarios de Servicios Financieros (Condusef) reveló que el Simulador de Seguro de Gastos Médicos Mayores ha recibido 18 mil 55 visitas y realizado un total de 81 mil 281 ejercicios con distintas opciones de supuestos, del 13 de mayo, cuando se puso en operación, al 21 de junio.



A mediados del pasado mes de mayo, recordó Gloria Guerrero, titular de la Unidad de Atención de la Condusef, se anunció la puesta en operación de su Simulador, el cual permite estimar y comparar el costo de un seguro tradicional, ya sea de forma individual para edades de 18 a 70 años, o en un seguro familiar de 0 a 25 años para dependientes y de 18 a 70 años para padres en un plan amplio, de 8 compañías aseguradoras.

Asimismo, explicó que se puede verificar una red hospitalaria a nivel nacional; cuya ocupación sea considerada riesgo normal y pagando un coaseguro del 10%, como un esfuerzo no sólo de facilitar y comparar productos similares en un sólo lugar, sino también como una herramienta de educación financiera, que permita a las personas conocer el producto y analizar la posibilidad de contratarlo.

Una de las recomendaciones más importantes que señala el Simulador, dijo, es que las y los usuarios, además de comparar los costos de un seguro, también comparen los riesgos adicionales que pueden estar incluidos por el mismo costo, las preexistencias, los periodos de espera para cubrir ciertas enfermedades, pero que al variar el deducible, coaseguro o nivel de hospitales, modifica el importe de la prima, así como conocer las exclusiones o riesgos que no quedan cubiertos.


Al cierre del año pasado, enumeró que el número de riesgos asegurados con pólizas de gastos médicos mayores era de 12 millones 450 mil, lo que equivale a poco menos del 11% de la población. “Este producto financiero resulta primordial, en las condiciones actuales en las que nadie está exento de enfermarse a causa de la contingencia por la covid-19”.

De hecho, comentó que uno de los ajustes que realizó el sector asegurador desde mayo pasado en beneficio de sus asegurados, de conformidad a las reglas publicadas por la Comisión Nacional de Seguros y Fianzas, fue que de forma automática estuvieran protegidos en caso de que contrajera coronavirus.

Aunque su póliza original no cubriera ese riesgo, tuviera plazos de espera o existiera alguna exclusión que impidiera cubrir los gastos asociados a la enfermedad hasta por el límite de la suma asegurada y con las condiciones contratadas, resaltó.

Destacó que la importancia de este seguro radica en la protección que brinda contra algún desequilibrio económico ante una enfermedad, como puede ser la covid-19 cuyo costo promedio para los casos atendidos por las aseguradoras al 15 de junio y de acuerdo con las cifras dadas a conocer por la Asociación Mexicana de Instituciones de Seguros (AMIS), es de alrededor de 443 mil pesos por asegurado, en un total de 2 mil 364 personas afectadas.

 

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