Uno de cada dos urgencias cardiacas derivan en muerte súbita

Tuxtla.- Este 29 de septiembre se conmemoró el Día Mundial del Corazón, y una de las causas de muerte más comunes en nuestro país son las cardiopatías, aunque no siempre que suceden tiene que fallecer el paciente.

Ernesto Treviño Gómez, cardiólogo electrofisiólogo, explicó que lo que conocemos como muerte súbita cardiaca es cuando un paciente fallece de manera repentina por causas del corazón aunque no sepa que las tiene, para esto se debe tomar en cuenta el tiempo en que sucede, si es menor a una hora desde que aparecen los síntomas, o si la última vez que se le vio estaba sano.

“La mayoría de veces es debido a las arritmias ventriculares que dan origen a este tipo de problema, en el país no hay estadísticas al respecto porque no existe el diagnóstico como tal en los certificados de defunción, no podemos plasmarlo en certificado ni hacer estadísticas, lo que complica las cosas, pero debemos tener una prevalencia similar a otros países, donde hay de 180 mil a 400 mil pacientes por año que fallecen de manera súbita”, explicó.

En estos casos, la causa que se pone en el certificado es infarto al miocardio, cuando no lo es; hay varias formas de ponerlo, siendo que el infarto es la obstrucción de una de las arterias coronarias, lo que provoca que se muera el tejido o el músculo cardiaco al cual llega la arteria que se tapó.

Eso no necesariamente quiere decir que el paciente va a fallecer de manera súbita, de hecho la mitad de los pacientes van a llegar a los hospitales y la otra mitad van a fallecer de manera súbita, pero por arritmia.

"Un infarto es la obstrucción de una arteria coronaria que va a hacer que se muera parte del músculo cardiaco, y la muerte súbita habitualmente es debida a que el corazón deja de latir o late de manera ineficiente por una arritmia muy grave o porque simple y sencillamente deja de latir y no bombea sangre a los tejidos, por lo tanto no llega la sangre a órganos vitales como los riñones o el cerebro, el paciente pierde el estado de alerta y si no se atiende en cuestión de minutos, el paciente fallecerá", señaló.

A esto son más propensos quienes presentan factores de riesgo cardiovascular, que si bien son cosas diferentes, tienen mucho en común porque la causa número uno es el infarto, la mitad de los cuales deriva en muerte súbita, y todos estos fenómenos pueden ocurrir en pacientes con obesidad, sedentarismo, hipertensión, diabetes, colesterol y triglicéridos elevados, fumar, tomar, lo que lleva a los paciente a tener un infarto y fallecer.

En pacientes menores de 35 años, las causas suelen ser genéticas, aquí no tiene mucho que ver los factores de riesgo, sin embargo la prevención más importante es llevar una vida sana, atenderse de rutina con un cardiólogo después de los 40 en hombres y de los 50 en mujeres, cuando el paciente ya se sabe con una enfermedad cardiaca, debe ir a revisión para definir qué tanto riesgo tiene.

"Cuando el paciente tiene un riesgo elevado de presentar arritmias graves es recomendable implantar dispositivos que se llaman desfibriladores automáticos implantables, como su nombre lo dice son aparatos que se implantan en el cuerpo y la función que tienen es detectar este tipo de arritmias graves y poder dar terapias, terapias de alta energía que son choques eléctricos para poder resetear el corazón, o a través de estimulación para poder terminar una arritmia de manera menos invasiva", señaló.

También está la opción de usar medicamentos para controlar enfermedades cardiacas o factores de riesgo, estos aparatos son un vigilante que de manera continua reconoce las arritmias y si potencialmente pueden matar al paciente, echa a andar estas terapias no invasivas, si no funcionan empiezan las de alta energía, en esto no interviene el paciente, sino que es un proceso automático, rápido y eficiente.